Ministerstvo zdravotníctva navrhuje zrušiť výdavkový strop pre zdravotné poisťovne na takzvané výnimkové lieky. Po novom by ich mali preplácať podľa jednotných kritérií. Návrh je súčasťou novely, ktorá je v medzirezortnom pripomienkovom konaní. To sa končí v piatok (19. 12.) o polnoci.
Momentálne majú zdravotné poisťovne nastavený strop, koľko môžu investovať do liekov na výnimku. Bežne sa tak stáva, že poisťovňa napríklad tento strop naplní v auguste a v októbri s odvolaním sa na zákon povie, že viac peňazí na tieto lieky už nemá.
Verejný ochranca práv Róbert Dobrovodský podal podnet na Ústavný súd. Ministerstvo zdravotníctva prišlo s návrhom novely zákona.
„To, čo táto legislatíva nastavuje, je, že celý tento strop sa absolútne ruší a je to potom už iba na konkrétnom manažmente poisťovne. Celý tento proces musí zrýchliť a zlepšiť dostupnosť,“ ozrejmil minister zdravotníctva Kamil Šaško (Hlas-SD).
„Toto by pacientom pomohlo. Samozrejme, budeme musieť pozrieť sa na to, či sa neposilnia zdravotné poisťovne a či sa nebudú správať tak, že ešte horšie dopadne pacient ako teraz,“ povedal verejný ochranca práv.
Minister zdravotníctva uviedol, že si na všetky pripomienky k novele vyhradil v novom roku tri mesiace, aby nič neunáhlil. „Tam je množstvo záujmov, množstvo prekážok, umelých alebo prirodzených,“ vyjadril sa Šaško.
Všeobecná zdravotná poisťovňa a poisťovňa Union sa k novele vyjadria po ukončení legislatívneho procesu.
„Podstatné je, aby čo najviac liekov prešlo transparentným procesom kategorizácie, ktorý zabezpečí dostupnosť liekov bez potreby výnimiek,“ uviedol PR špecialista poisťovne Dôvera Matej Štepianský.
„Čím bude kategorizácia flexibilnejšia a rýchlejšia, tým viac liekov bude vstupovať na slovenský trh, tým menej liekov nám tu bude chýbať a tým menej bude potreba využívať lieky na výnimky,“ vysvetlila predsedníčka Slovenskej aliancie zriedkavých chorôb Tatiana Foltánová.
Dohliadať na plnenie povinností zdravotných poisťovní v procese schvaľovania výnimiek má podľa návrhu Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou.
Podľa ministerstva zdravotníctva poistenci, ktorí majú schválenú výnimkovú liečbu podľa aktuálne platného zákona, o tento nárok po zmene zákona neprídu.
Ak vás článok obohatil o ďalší uhol pohľadu, podporte ľubovoľnou čiastkou slobodu slova. Ďakujeme.
Zdroj:
1. Výdavkový strop na výnimkové lieky by sa mohol zrušiť, poisťovne by ich preplácali podľa nových pravidiel… , stvr.sk, 20.12.2025
Vyhlásenie: Názory autora sa nemusia zhodovať s názormi vydavateľstva Sofian, s.r.o. Zodpovednosť za obsah tohto článku nesie výhradne jeho autor. Vydavateľstvo Sofian, s.r.o. nie je zodpovedné za akékoľvek prípadné nepresné či nesprávne informácie v tomto článku. Sofian, s.r.o. dáva súhlas na zdieľanie našich pôvodných článkov na ďalších nekomerčných internetových stránkach, ak nebude zmenený ich text a názov. Pri zdieľanom článku musí byť uverejnený zdroj a autor. Ak chcete články z nášho webu publikovať v tlači či inými formami, vrátane komerčných internetových stránok, kontaktujte redakciu na [email protected].
UPOZORNENIE
Vážení čitatelia – diskutéri. Podľa zákonov Slovenskej republiky sme povinní na požiadanie orgánov činných v trestnom konaní poskytnúť im všetky informácie zozbierané o vás systémom (IP adresu, mail, vaše príspevky atď.) Prosíme vás preto, aby ste do diskusie na našej stránke nevkladali také komentáre, ktoré by mohli naplniť skutkovú podstatu niektorého trestného činu uvedeného v Trestnom zákone. Najmä, aby ste nezverejňovali príspevky rasistické, podnecujúce k násiliu alebo nenávisti na základe pohlavia, rasy, farby pleti, jazyka, viery a náboženstva, politického či iného zmýšľania, národného alebo sociálneho pôvodu, príslušnosti k národnosti alebo k etnickej skupine a podobne.